Racisme ou nécessité ?
Petit signe, grand impact : un cabinet de pédiatre ne traite que des patients maîtrisant l’allemand ou disposant d’un interprète. Beaucoup soupçonnent du racisme, la pratique se défend avec le bien-être des enfants et une référence à la réalité : « Nous devons nous protéger légalement ».
Un cabinet pédiatrique à Kirchheim unter Teck ne traite que les patients parlant allemand ou venant avec un interprète. « En pratique, nous ne parlons ici qu’allemand ! » est écrit sur une pancarte à l’accueil du cabinet non loin de Stuttgart. Cette règle suscite de vives discussions en ligne et des accusations de racisme.
Le pédiatre Ulrich Kuhn rejette ces allégations : Les urgences seraient également traitées sans interprète, affirme-t-il. « Nous ne renvoyons personne qui ne parle pas allemand, ce n’est pas la question. » Cependant, l’homme de 60 ans affirme vouloir traiter les patients de manière sûre, sûre et raisonnable. « C’est ce qui nous a motivé à installer cette pancarte. » De plus en plus de parents venaient avec des enfants qui ne comprenaient aucun mot ou presque. Ni le traitement ni le diagnostic n’étaient possibles, explique Kuhn. « Nous ne pouvions tout simplement pas communiquer aux patients et à leurs parents quoi faire. »
« A chaque fois une blessure physique mineure »
La pancarte est à l’accueil du grand cabinet pédiatrique de Kirchheim depuis environ deux mois. Il précise également : « Si la communication n’est pas possible en raison d’un manque de maîtrise de la langue allemande et qu’aucun interprète n’est personnellement présent, nous devons refuser le traitement à l’avenir – sauf en cas d’urgence ».
Kuhn explique pourquoi à l’aide d’un exemple. Le pédiatre précise qu’aucune question ne peut être posée, comme les allergies ou les antécédents médicaux, qui influencent bien sûr l’approche thérapeutique. « En matière de vaccination, nous commettons à chaque fois des lésions corporelles mineures, au sens du Code civil mais aussi au sens du Code pénal. Nous devons nous protéger légalement. »
Des réactions mitigées
Selon Kuhn, environ 3 500 enfants et jeunes sont soignés chaque trimestre dans ce cabinet. Il exerce sur place avec son confrère depuis environ 23 ans. Environ un patient sur deux est désormais issu de l’immigration.
Selon le médecin, contrairement aux internautes non impliqués, ils ne perçoivent pas le signe comme du racisme, bien au contraire, explique Kuhn. La pratique a même été encouragée dans sa démarche. « Les parents issus de l’immigration n’ont pas réagi négativement, ils ont simplement mis en œuvre ce que nous voulions. Ils amènent désormais des interprètes avec eux. » Un cabinet du lac de Constance a demandé s’il pouvait reprendre le panneau, rapporte le médecin.
Le bouclier devrait rester malgré les critiques
En dehors des salles de répétition, les réactions ont été plus mitigées. En plus de la compréhension, l’approche a également été clairement critiquée. «Je suis absolument horrifié», a commenté un internaute en ligne. Un autre qualifie le panneau de « sans fondement, irrespectueux et raciste ».
Les médecins sont conscients des accusations de racisme, mais le signe doit demeurer. «Nous savons que ce n’est pas notre motivation», déclare Kuhn. « Je ne m’intéresse pas particulièrement aux opinions des gens qui n’ont rien à voir avec notre pratique. »
Les applications de traduction « sous-optimales »
Selon l’Ordre des médecins du Land du Bade-Wurtemberg, les médecins peuvent en fait arrêter de soigner des patients en cas de problèmes fondamentaux de communication. Le droit professionnel confère au médecin un pouvoir d’appréciation considérable.
L’Association des médecins de l’assurance maladie légale de Stuttgart rapporte qu’une situation de manque de compétences linguistiques des médecins est difficilement résoluble. « D’un côté, ils veulent soigner les patients, de l’autre, ils doivent éduquer les patients », explique l’association. Pour cela, un niveau minimum de communication est requis. Des applications comme Google Translate ne sont pas optimales et coûteraient beaucoup de temps qui ne serait alors pas disponible pour les autres patients.
Zone grise juridique
L’association professionnelle des pédiatres de Berlin constate également qu’une information conforme à la loi sur les vaccinations est presque impossible en cas de barrière linguistique. « Trouver le juste milieu est ici le pain quotidien d’un cabinet pour enfants et jeunes. »
Pour le cabinet de Kirchheim unter Teck, une chose est désormais claire : « Ce panneau ne contient aucune déclaration discriminatoire », déclare le pédiatre Kuhn. Cela n’a rien à voir avec la discrimination, mais avec la réalité. « S’il n’y a pas d’interprète et que le patient ne peut pas nous comprendre, nous ne sommes pas autorisés à le soigner. Si nous le faisons quand même, nous évoluons constamment dans une zone grise juridique. »