La Havane. Le parlement cubain a adopté une nouvelle loi sur la santé publique après de longs débats. Cela remplace la loi 41 de 1983. Le système de santé national doit être « mis à jour de manière innovante, inclusive et visionnaire ».
Le ministre de la Santé, José Angel Portal Miranda, a expliqué que la norme avait été travaillée depuis l’adoption de la nouvelle Constitution de 2019 et qu’un groupe de travail interdisciplinaire et intersectoriel avait été créé à cet effet. Les nouvelles réglementations devraient avant tout remplir le mandat constitutionnel. Le modèle a été développé au cours d’un vaste processus de consultation dans diverses institutions ainsi qu’avec des professionnels de la santé de tous les niveaux, des étudiants en médecine et des parlementaires.
Lors du débat parlementaire, plusieurs députés ont souligné que la responsabilité de l’État en matière de santé publique était en train d’être consolidée à tous les niveaux. De plus, les accords les plus récents conclus dans les traités internationaux seraient incorporés dans le système juridique cubain. Les importants instruments sanitaires, épidémiologiques, de recherche et techniques scientifiques qui sont utilisés avec succès chaque jour dans la prise en charge médicale et sociale des citoyens seraient reconnus dans la loi.
Le consentement éclairé pour le don et la transplantation d’organes, de tissus et de cellules est désormais réglementé.
Cristina Luna Morales, présidente de la Commission parlementaire de la santé et des sports, a expliqué que la loi « consacre des principes tels que l’autonomie progressive, le bien-être des enfants et des jeunes, et le respect des souhaits, des besoins et des préférences des personnes âgées et handicapées ». « . Il reconnaît également les soins médicaux et les procédures d’une grande complexité sanitaire et sociale, tels que ceux liés aux services de santé sexuelle et reproductive, de planification familiale et d’avortement volontaire, ainsi que les techniques de procréation assistée. « L’accès sans discrimination, dans le cadre du droit de chacun à fonder une famille », est garanti par la loi.
La députée et directrice du Centre national d’éducation sexuelle, Mariela Castro Espín, a souligné que celui-ci reconnaissait les droits sexuels et reproductifs, établissait des bases conceptuelles sur la sexualité et réglementait l’accès aux méthodes contraceptives comme un droit pour tous.
Ce qui est nouveau, c’est que doivent être payés dans le cadre du système de santé publique des services qui sont considérés comme des services facultatifs et esthétiques et ne sont pas imputables à des indications médicales, à des maladies, à leurs conséquences ou à des accidents.
La loi reconnaît également le droit des personnes à une mort digne. La définition des procédures vient à peine de commencer, car celles-ci doivent encore être clarifiées en détail par différents ministères et institutions.
Les rapports de nombreux médias tels que « Cuba autorise discrètement l’euthanasie » sont faux.
Le directeur juridique du ministère de la Santé. Dagmara Cejas Barnet, a expliqué que la réglementation actuelle vise principalement à reconnaître le droit à une mort digne. Par ailleurs, « les différentes situations sanitaires sont abordées et les réponses que le système doit apporter dans chaque cas sont déterminées, par exemple pour éviter la cruauté thérapeutique. Le projet de loi se concentre sur l’organisation des soins en fin de vie ».
Les techniques permettant de mettre fin à la vie, comme l’euthanasie, devraient être traitées « ultérieurement, dans une loi ultérieure, lorsque les conditions seront créées ». Pour cela, il faudrait établir des lignes directrices particulières, « tenant compte des réglementations juridiques, sanitaires et éthiques ainsi que du contexte sanitaire, du personnel de santé formé et des protocoles établis », a expliqué Cejas Barnet.
La nouvelle loi confirme la fourniture d’une assistance internationale en solidarité avec les peuples, les gouvernements et autres organisations qui la demandent, comme principe du système de santé cubain.